Coomeva EPS
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Afiliados Derecha
| TARIFAS CUOTAS MODERADORAS Y COPAGOS 2016 | |||||||
| Tipo | Servicio | Régimen Contributivo | Régimen Subsidiado | ||||
| Rango salarial 1 hasta $1.378.909 |
Rango salarial 2 de $1.378.910 a $3.447.275 |
Rango salarial 3 de $3.447.276 en adelante |
Nivel 1 del Sisben y Nivel 2 del Sisben durante el primer año de vida | Nivel 2 del Sisben mayor a 1 de edad | |||
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No aplica para afiliados del régimen subsidiado |
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$2.700 |
$10.600 |
$27.900 |
$0.0 | $0.0 | |
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Aplica para afiliados con nivel 2 del Sisben mayores a 1 año de edad |
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11.5% |
17.3% |
23% |
$0.0 |
10% hasta $344.728 |
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57.5% |
230% de 1 SMLMV $1.585.747 |
460% |
$0.0 |
100% de 1 SMLMV $689.455 |
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Cuotas
Si el usuario está inscrito o se somete a las prescripciones regulares de un programa especial de atención integral para patologías específicas y debe seguir un plan rutinario de actividades de control, no habrá lugar a cobro de cuotas moderadoras ni copagos en dichos servicios. (Art. 6°, Parágrafo 2°, y Art. 7° del Acuerdo 260 de 2004).
En ningún caso podrá exigirse el pago anticipado de la cuota moderadora como condición para la atención en los servicios de urgencias (Art. 6°, Parágrafo 1°, Acuerdo 260 de 2004). La atención inicial de urgencias está exenta del cobro de copagos (Art. 7°, Acuerdo 260 de 2004). Sin embargo, si el paciente utiliza estos servicios sin ser urgencia deberá pagar el valor total de la atención (Art. 10 Resolución 5261 del 5 de agosto de 1994).Fuente: Art. 6º, 7º, 8°, 9º y 10º Acuerdo 260 de febrero 27 de 2004 Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud. Art 11 del Acuerdo 030 del 2011 Comisión de Regulación en Salud. SMLMV= Salario Mínimo Legal Mensual Vigente. Rige a partir de 01 de enero de 2016.
