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Nuevos valores a pagar en el 2014
Cuotas moderadoras, copagos y beneficiarios adicionales

Nuevos valores a pagar en el 2014

TARIFAS CUOTAS MODERADORAS Y COPAGOS 2014

Tipo

Servicio

Rango salarial 1
Hasta $1.231.999

Rango salarial 2
De $1.232.000 a $3.080.000

Rango salarial 3
De $3.080.001 en adelante

Cuotas
moderadoras:

Aplica para cotizantes
y beneficiarios.

 Consulta médica general, odontológica, paramédica y de medicina alternativa aceptada.
Consulta con médico especialista.
Exámenes de laboratorio.
Ayudas diagnósticas y terapias.
Fórmula de medicamentos.

$2.400

$9.500

$24.900

Copagos:
Aplica solo para beneficiarios.

Tratamiento odontológico.
Exámenes de laboratorio niveles 2 y 3.
Ayudas diagnósticas y terapias niveles 2 y 3.
Cirugía y procedimientos ambulatorios.
Hospitalización.

11.5%
(Hasta
$176.792)

17.3%
(Hasta
$708.400)

23%
(Hasta
$1.416.800)

Tope máximo de copagos por año calendario:

57.5%
de 1 SMLMV
$354.200

230%
de 1 SMLMV
$1.416.800

460%
de 1 SMLMV
$2.833.600

 


Si el usuario está inscrito o se somete a las prescripciones regulares de un programa especial de atención integral para patologías específicas y debe seguir un plan rutinario de actividades de control, no habrá lugar a cobro de cuotas moderadoras ni copagos en dichos servicios. (Art. 6°, Parágrafo 2°, y Art. 7° del Acuerdo 260 de 2004).
 
 En ningún caso podrá exigirse el pago anticipado de la cuota moderadora como condición para la atención en los servicios de urgencias (Art. 6°, Parágrafo 1°, Acuerdo 260 de 2004).

 La atención inicial de urgencias está exenta del cobro de copagos (Art. 7°, Acuerdo 260 de 2004). Sin embargo, si el paciente utiliza estos servicios sin ser urgencia deberá pagar el valor total de la atención (Art. 10 Resolución 5261 del 5 de agosto de 1994).

Fuente: Art. 6º, 7º, 8°, 9º y 10º  Acuerdo 260 de Febrero 27 de 2004 Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud. Art 11 del Acuerdo 030 del 2011 Comisión de Regulación en Salud.  SMLMV= Salario Mínimo Legal  Mensual Vigente.  Rige a partir de 02 de Enero de 2.014.

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